Bradicardia: batimento cardíaco baixo e os seus riscos
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Indíce
- 1. Causas
- 2. Tipos de bradicardias
- 3. Sintomas
- 4. Tratamento
- 5. Batimentos normais por idade
A bradicardia é uma condição médica que se carateriza por uma frequência cardíaca baixa, contrariamente à taquicardia, que se carateriza por uma frequência cardíaca alta.
Geralmente, o coração de uma pessoa adulta em repouso bate entre 60 a 100 vezes por minuto. Assim, se bater menos de 60 vezes por minuto, trata-se de uma bradicardia, enquanto se exceder os 100 batimentos por minutos, é uma taquicardia.
Nem sempre a bradicardia é um sinal de doença. Essa condição pode ser fisiológica, especialmente em atletas ou pessoas com um alto nível de condicionamento físico.
No entanto, pode ser um problema grave se a frequência cardíaca for muito baixa.
Nessas situações, podem surgir sintomas como tonturas, desmaios e até insuficiência cardíaca. Em casos extremos, pode ser necessário implantar um pacemaker para manter uma frequência cardíaca adequada.
Causas
Não há uma causa exata para a bradicardia, podendo surgir devido a:
- Hipotiroidismo;
- Defeito cardíaco congénito;
- Inflamação do tecido cardíaco;
- Danos no tecido cardíaco relacionados com o envelhecimento, causados por doença cardíaca ou ataque cardíaco;
- Apneia obstrutiva do sono;
- Alterações no nível de minerais corporais, como potássio ou cálcio;
- Doença inflamatória, como lúpus ou febre reumática;
- Complicações devido a uma cirurgia cardíaca;
- Certos medicamentos, incluindo alguns usados para tratar doenças do coração e de saúde mental.
Tipos de bradicardias
Existem três tipos de bradicardias: a bradicardia sinusal, síndrome do nódulo sinusal e bloqueio cardíaco.
Bradicardia sinusal
A bradicardia sinusal dá-se quando o nó sinusal, responsável pelo ritmo cardíaco, envia sinais para o coração lentamente ou, simplesmente, não o faz de todo.
Várias condições podem cicatrizar o nó sinusal e causar bradicardia sinusal, incluindo:
- Problemas de tireoide;
- Ataque cardíaco;
- Apneia do sono;
- Pericardite.
Síndrome do nódulo sinusal
A síndrome do nódulo sinusal não é tão comum e causa um ritmo cardíaco anómalo, desde batimentos cardíacos irregulares até oscilações de frequência cardíaca.
Frequentemente, é o resultado de doença cardíaca. Às vezes, a causa pode ser o desgaste normal do coração durante o envelhecimento.
Bloqueio cardíaco
Este tipo de bradicardia acontece quando o fluxo de sinais elétricos do nó sinusal para o nó atrioventricular é interrompido. Pode ser um defeito congénito ou tratar-se de uma condição que ocorre mais tarde, sendo que a principal causa é um ataque cardíaco.
No entanto, há outras condições que podem provocar esse bloqueio cardíaco, nomeadamente:
- Miocardite;
- Febre reumática;
- Insuficiência cardíaca;
- Doença arterial coronária.
O bloqueio cardíaco pode ser classificado em três graus:
- Primeiro grau: atraso na condução elétrica;
- Segundo grau: interrupção parcial da condução;
- Terceiro grau: bloqueio total, exigindo geralmente o implante de um pacemaker.
Sintomas de bradicardia
Um batimento cardíaco mais lento do que o normal impede o cérebro e outros órgãos de receber oxigénio suficiente. Isso pode afetar a capacidade do organismo de executar os processos e funções normais, causando sintomas como:
- Dor no peito;
- Tontura ou vertigem;
- Confusão ou problemas de memória;
- Fadiga extrema, especialmente durante a prática de atividade física;
- Desmaio ou prestes a desmaiar;
- Hipotensão;
- Falta de ar;
- Fraqueza.
De assinalar que muitas pessoas com bradicardia não apresentam sintomas percetíveis.
A bradicardia pode levar à morte?
À semelhança de outras condições cardíacas, a bradicardia pode ser um problema grave se a frequência cardíaca for muito baixa. Possíveis complicações podem incluir:
- Desmaios frequentes;
- Insuficiência cardíaca;
- Paragem cardíaca súbita ou morte cardíaca súbita.
Em caso de desmaio, dificuldades respiratórias ou dor no peito que dure mais do que alguns minutos, é aconselhável contactar o 112 ou os serviços médicos de emergência.
Tratamento
O tratamento da bradicardia depende da causa. Se for leve ou ocasional, pode não exigir tratamento.
Se houver um desequilíbrio eletrolítico como causa subjacente, o tratamento pode incluir a correção dos níveis de potássio, cálcio ou magnésio.
Caso seja necessário controlar a frequência cardíaca baixa, os tratamentos podem incluir:
- Ajustar a dosagem de medicação;
- Tratar a condição subjacente;
- Colocar um pacemaker.
Batimentos cardíacos normais por idade
O número de batimentos por minuto (bpm) normal em repouso varia consoante a faixa etária:
- Bebés entre quatro semanas a um ano: 100 a 180 batimentos bpm;
- Crianças entre um a três anos: 98 a 140 bpm;
- Crianças entre três a cinco anos: 80 a 120 bpm;
- Crianças entre cinco a 12 anos: 75 a 118 bpm;
- Adolescentes entre 13 a 18 anos: 60 a 100 bpm;
- Pessoas com mais de 18 anos: 60 a 100 bpm
As frequências cardíacas das crianças, em repouso, têm tendência a ser mais altas do que as dos adultos.
Prevenção
Prevenir doenças cardíacas pode ajudar a diminuir o risco de bradicardia. A prevenção passa por:
- Praticar exercícios regularmente;
- Adotar uma dieta saudável, com baixo teor de sal e gorduras sólidas e rica em fruta, vegetais e grãos integrais;
- Manter um peso saudável;
- Beber bastante água, já que a desidratação afeta o sangue, obrigando o coração a trabalhar com mais intensidade para bombeá-lo;
- Controlar a pressão arterial e o colesterol, uma vez que pressão alta e colesterol alto aumentam o risco de doenças cardíacas;
- Evitar fumar ou beber;
- Gerir o stress, dado que emoções intensas podem afetar a frequência cardíaca;
- Ter bons hábitos de sono.
