Saúde masculina: o que deve ter em atenção em cada etapa da vida

A esperança média de vida dos homens é, em Portugal, seis anos inferior à das mulheres. Uma das razões para este fenómeno reside no facto de serem menos vigilantes em relação à sua saúde.

Parece ser uma verdade quase universal: os homens não gostam, realmente, de ir ao médico. Um comportamento que terá raízes culturais e, em muitos casos, estará relacionada com a ideia de que doença é um sinal de “fraqueza”.

Assim, há doenças que poderiam ser prevenidas e acabam por tornar-se fatais para muitos homens, ou afetar gravemente a sua qualidade de vida. Por exemplo, os acidentes vasculares, enfartes, cancro e patologias do aparelho digestivo.

Independentemente da idade, é, por isso, fundamental que os homens cuidem da sua saúde, nomeadamente, através da ida a consultas médicas com regularidade e da realização de exames de rotina. Cuidados, necessariamente, associados à adoção de hábitos de vida mais saudáveis.

A realização de determinados exames na juventude pode mesmo significar uma velhice com uma saúde mais forte.

Saúde masculina década a década

Doenças mais preocupantes

Este facto leva a que sejam alvo de rastreio específico as seguintes doenças:

• Hepatite B e C;
• HIV;
• Hipertensão arterial;
• Colesterol elevado;
• Diabetes;
• Doença cardiovascular (enfarte e acidente vascular cerebral);
• Cancro colorretal;
• Doenças da próstata;
• Cancro do pulmão (fumadores);
• Disfunção erétil;
• Doenças testiculares e penianas;
• Aneurisma da aorta abdominal;
• Osteoporose;
• Demência;
• Depressão;

Com base nas condições de saúde de cada indivíduo, o médico deverá determinar quais os testes que deve fazer e com que frequência.

Em geral, os exames médicos que se seguem são suficientes para manter uma prevenção adequada ao longo da vida.

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Exames médicos fundamentais

Há um conjunto de aspetos na avaliação médica de rotina que todos os homens devem realizar.

Seguem-se alguns exemplos:

• Pressão arterial: a pressão alta pode causar problemas sérios em vários órgãos, ou mesmo a morte;
• Colesterol: sobretudo a partir dos 35 anos, ou em homens com fatores de risco para a diabetes;
• Cancro colorretal;
• Imunizações: o sistema imunitário pode tornar-se mais frágil com o avanço da idade e as vacinações recomendadas variam ao longo do tempo; os homens com mais de 50 anos devem tomar a vacina da gripe; a partir dos 65 anos é recomendável a vacina da pneumonia.

Com o avanço da idade, as necessidades de exames médicos vão sofrendo alterações, com alguns a serem especialmente importantes mediante os fatores de risco e história familiar de patologias prévias de cada homem.

20-30 anos

• Exame físico anual, incluindo pressão arterial e verificações da altura/peso;
• Rastreio do cancro testicular, incluindo autoexames mensais;
• Teste do colesterol de cinco em cinco anos;
• Eletrocardiograma para verificar a existência de doenças cardíacas;
• Análises ao sangue para detetar diabetes, entre outras;
• Dependendo dos fatores de risco, o médico pode recomendar o rastreio do cancro de pele, doenças sexualmente transmissíveis, infeção por VIH e abuso de álcool.

30-40 anos

• Exame físico anual, incluindo pressão arterial e verificações de altura/peso;
• Rastreio do cancro testicular, incluindo autoexames mensais;
• Teste do colesterol de cinco em cinco anos;
• Eletrocardiograma para verificar a existência de doenças cardíacas;
• Análises ao sangue;
• Dependendo dos fatores de risco, o médico pode recomendar o rastreio do cancro da pele, cancro oral, doenças sexualmente transmissíveis, infeção por VIH e abuso de álcool;
• Exame de visão;
• Rastreio de doenças coronárias em indivíduos com forte historial familiar e/ou fatores de risco;

40-50 anos

• Exame físico anual, incluindo pressão arterial e verificações de altura/peso;
• Rastreio do cancro testicular, incluindo autoexames mensais;
• Teste do colesterol de cinco em cinco anos;
• Eletrocardiograma para verificar a existência de doenças cardíacas;
• Análises ao sangue;
• Dependendo dos fatores de risco, o médico pode recomendar o rastreio do cancro da pele, cancro oral, doenças sexualmente transmissíveis, infeção por VIH e abuso de álcool;
• Rastreio do cancro da próstata;
• Rastreio da diabetes a cada três anos, em homens com mais de 45 anos de idade;
• Dependendo dos fatores de risco, o médico pode recomendar o rastreio do cancro da pele, cancro oral, doenças sexualmente transmissíveis e abuso de álcool;
• Exame de visão;
• Rastreio de doenças coronárias em indivíduos com forte historial familiar e/ou fatores de risco;
• Exame dentário.

50-60 anos

• Exame físico anual, incluindo pressão arterial e verificações de altura/peso;
• Rastreio do cancro testicular, incluindo autoexames mensais;
• Teste do colesterol de cinco em cinco anos;
• Rastreio anual da diabetes tipo II;
• Dependendo dos fatores de risco, o médico pode recomendar o rastreio do cancro da pele, cancro oral, doenças sexualmente transmissíveis, infeção por VIH e abuso de álcool;
• Rastreio de doenças lipídicas;
• Eletrocardiograma anual;
• Exames de visão e audição;
• Rastreio do cancro da próstata;
• Rastreio do cancro do cólon com teste de sangue oculto fecal, retossigmoidoscopia, ou colonoscopia aos 50 anos de idade;
• Rastreio de doenças coronárias em indivíduos com forte historial familiar e/ou fatores de risco;
• Triagem para depressão;
• Exame dentário.

60-70 anos

• Exame físico anual, incluindo pressão arterial e verificações de altura/peso;
• Rastreio do cancro testicular, incluindo autoexames mensais;
• Teste do colesterol de cinco em cinco anos;
• Rastreio cancro da próstata;
• Rastreio de doenças lipídicas;
• Eletrocardiograma anual;
• Eventual rastreio de doenças coronárias, aneurisma da aorta abdominal e rastreio da artéria carótida;
• Exames de visão e audição;
• Triagem para osteoporose;
• Dependendo dos fatores de risco, eventual rastreio do cancro da pele, cancro oral, cancro do pulmão, doenças sexualmente transmissíveis e abuso de álcool;
• Rastreio colorretal, com exames endoscópicos (retossigmoidoscopia ou endoscopia);
• Triagem para a depressão;
• Rastreio de demência e da doença de Alzheimer;
• Exame dentário.

70 anos e seguintes

• Exame físico anual, incluindo pressão arterial e verificações de altura/peso;
• Rastreio do cancro testicular, incluindo autoexames mensais;
• Rastreio do cancro da próstata;
• Rastreio de doenças lipídicas;
• Eletrocardiograma anual;
• Eventual rastreio de doenças coronárias, aneurisma da aorta abdominal e rastreio da artéria carótida;
• Exames de visão e audição;
• Triagem para osteoporose;
• Continuar até aos 75 anos o rastreio colorrectal (retossigmoidoscopia ou endoscopia). Este rastreio não é recomendado para os maiores de 85 anos.
• Dependendo dos fatores de risco, eventual rastreio do cancro da pele, cancro oral, cancro do pulmão, doenças sexualmente transmissíveis e abuso de álcool;
• Triagem da depressão;
• Rastreio de demência e da doença de Alzheimer;
• Exame dentário.